Het is mogelijk om terugbetaling aan te vragen voor je bril die je op onze site hebt gekocht bij de sociale zekerheid en je ziekenfonds, als je hiervoor in aanmerking komt.
Bestellingen die in onze winkel worden gedaan, komen ook in aanmerking voor terugbetaling, net als bij alle opticiens.
1. VOORWAARDEN VOOR TERUGBETALING DOOR HET ZIEKENFONDS
De voorwaarden om in aanmerking te komen voor terugbetaling zijn als volgt:
- In Frankrijk geldt een termijn van 5 jaar uitsluitend voor 16-42-jarigen. Voor 42-plussers geldt 3 jaar en voor jongeren onder de 16 jaar geldt 1 jaar.
Geen terugbetaling voor een bril hebben ontvangen tijdens het lopende kalenderjaar (afhankelijk van je contract met het ziekenfonds, te verifiëren)
Slechts één optische voorziening (oftewel een bril op sterkte) kan per kalenderjaar of om de 2 jaar worden terugbetaald, afhankelijk van je contract met het ziekenfonds. Als je meerdere brillen bestelt, zorgen we ervoor dat de betaalde factuur en het zorgformulier betrekking hebben op de duurste voorziening.
2. MIJN ZORGFORMULIER INVULLEN
Zodra je bril klaar is, sturen we je per e-mail de ordertracking, en je zorgformulier en betaalde factuur als bijlagen.
1/ Sectie "PERSOON DIE ZORG ONTVANGT EN VERZEKERDE"
Vermeld naam, voornaam, geboortedatum en sociaal zekerheidsnummer van de persoon die verzekerd is.
2/ Sectie "VOORSCHRIJVER"
Dit zijn de gegevens van je oogarts.
Zijn identificatienummer staat vermeld op het recept en bestaat uit 9 cijfers waarvan de eerste 2 het departement aangeven waar hij praktijk houdt. Vermeld ook zijn naam en de voorschrijfdatum van het recept.
3/ Onderteken het zorgformulier
3. VERZENDING VAN DE DOCUMENTEN
DOCUMENTEN OM NAAR DE CPAM TE STUREN
- Je ingevulde en ondertekende zorgformulier, in kleur geprint, voor- en achterzijde
- Een kopie van je recept
DOCUMENTEN OM NAAR HET ZIEKENFONDS TE STUREN
- Je betaalde factuur
- Een kopie van je recept
FAQ
Is het mogelijk om terugbetaling te krijgen zonder recept?
NEE. Je moet absoluut een recept hebben van minder dan 5 jaar oud als je tussen 16 en 42 jaar bent, of minder dan 1 jaar oud als je jonger bent dan 16 jaar.
Als je ouder bent dan 43 jaar, moet je recept minder dan 3 jaar oud zijn om in aanmerking te komen voor terugbetaling door de sociale zekerheid en je ziekenfonds.
Hoe kan ik het bedrag van mijn terugbetaling te weten komen?
De terugbetalingsbasis van de sociale zekerheid bedraagt €0,15 per optische voorziening.
Als je een aanvullende zorgverzekering hebt, neem dan rechtstreeks voor de aankoop contact op als je het exacte bedrag wilt weten.
Wij kunnen je een gedetailleerde offerte verstrekken die je aan je aanvullende zorgverzekering kunt bezorgen om het mogelijke terugbetalingsbedrag te verkrijgen.
Bieden jullie derdenbetalersregeling aan?
NEE, wij hanteren geen derdenbetalersregeling. Je moet dus de kosten volledig vooraf betalen voordat je de terugbetalingsaanvraag indient.
Ik heb mijn recept al gebruikt om terugbetaling te krijgen voor een eerdere voorziening. Kan ik nog steeds terugbetaald worden door de sociale zekerheid en mijn ziekenfonds?
Ja, op voorwaarde dat je nog niet bent terugbetaald voor een bril op sterkte tijdens het lopende kalenderjaar en dat je recept nog geldig is.
Goed om te weten: sommige ziekenfondsen betalen meer dan één optische voorziening per jaar terug of staan een tweede terugbetaling toe bij breuk.
Behandelen jullie CSS-patiënten (voorheen CMU)?
Helaas doen we geen elektronische gegevensoverdracht voor bestellingen die op internet worden geplaatst (de vitale kaart moet worden gescand om je gegevens elektronisch naar de sociale zekerheid te verzenden). We nodigen je uit om naar onze winkels te komen, waar we dit zonder problemen kunnen regelen.
Nul eigen bijdrage sinds 1 januari 2020
Le Petit Lunetier biedt een selectie monturen die voldoen aan de 100% Santé-regelgeving, waardoor ze voor 100% worden terugbetaald door de sociale zekerheid.
Je vindt dit aanbod in deze categorie: 100% Santé. Door buiten deze 100% Santé-categorie een bestelling te plaatsen op onze website lepetitlunetier.com, ga je ermee akkoord een montuur en glazen uit de zogenaamde Panier B te bestellen, die overeenkomen met het vrije aanbod van de gestandaardiseerde offerte.
De bevestiging van je bestelling en de betaling ervan komen overeen met aanvaarding en digitale ondertekening van het gedeelte 'vrij aanbod' van de nieuwe gestandaardiseerde offerte.
Voor aanvullende vragen of verzoeken is onze klantenservice bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 9.00 tot 17.00 uur, per e-mail: contact@lepetitlunetier.com.