Je kunt je bril die je op onze site hebt gekocht laten vergoeden door de ziekenfondsverzekering en je aanvullende verzekering, als je in aanmerking komt.
Bestellingen die in de winkel zijn gedaan, komen ook in aanmerking voor vergoeding, net als in elke andere opticienszaak.
1. VOORWAARDEN VOOR VERGOEDING DOOR JE AANVULLENDE VERZEKERING
Om in aanmerking te komen voor vergoeding, moet je aan de volgende voorwaarden voldoen:
- In Nederland geldt doorgaans een vervangingstermijn van 3 tot 5 jaar, afhankelijk van je polis en leeftijd (controleer je polisvoorwaarden).
Je mag geen vergoeding voor een bril hebben ontvangen tijdens het lopende kalenderjaar (afhankelijk van je verzekeringscontract, controleer dit)
Eén optische voorziening (oftewel een bril op sterkte) kan per kalenderjaar of om de 2 jaar worden vergoed, afhankelijk van je verzekeringscontract. Als je meerdere brillen bestelt, zorgen we ervoor dat de betaalde factuur en het zorgformulier betrekking hebben op de duurste voorziening.
2. MIJN ZORGFORMULIER INVULLEN
Zodra je bril klaar is, sturen we je per e-mail de tracking van je bestelling, met als bijlage je zorgformulier en betaalde factuur.
1/ Sectie "VERZEKERDE EN PATIËNT"
Vermeld naam, voornaam, geboortedatum en BSN (burgerservicenummer) van de verzekerde persoon.
2/ Sectie "VOORSCHRIJVER"
Dit zijn de gegevens van je oogarts.
Zijn/haar identificatienummer staat op het recept, evenals de naam en de datum waarop het recept is voorgeschreven.
3/ Onderteken het zorgformulier
3. DOCUMENTEN VERZENDEN
DOCUMENTEN TE VERZENDEN NAAR JE ZORGVERZEKERAAR
- Je ingevulde en ondertekende zorgformulier, in kleur afgedrukt, dubbelzijdig
- Een kopie van je recept
DOCUMENTEN TE VERZENDEN NAAR JE AANVULLENDE VERZEKERING
- Je betaalde factuur
- Een kopie van je recept
FAQ
Kan ik vergoeding krijgen zonder recept?
NEE. Je moet absoluut een geldig recept hebben. De geldigheidsduur hangt af van je leeftijd: doorgaans 5 jaar voor 16- tot 42-jarigen, 1 jaar voor onder de 16 jaar en 3 jaar voor boven de 42 jaar.
Controleer de geldigheid van je recept om in aanmerking te komen voor vergoeding door je zorgverzekeraar en aanvullende verzekering.
Hoe kan ik het bedrag van mijn vergoeding te weten komen?
De basisvergoeding van je zorgverzekeraar bedraagt gemiddeld €0,15 per optische voorziening.
Als je een aanvullende verzekering hebt, neem dan vóór aankoop direct contact op als je het exacte bedrag wilt weten.
We kunnen je een gedetailleerde offerte verstrekken om naar je aanvullende verzekering te sturen, waarmee je het mogelijke vergoedingsbedrag kunt achterhalen.
Bieden jullie directe declaratie aan?
NEE, we bieden geen directe declaratie aan. Je moet dus de kosten volledig vooruitbetalen voordat je de vergoedingsaanvraag indient.
Ik heb mijn recept al gebruikt om een eerdere bril vergoed te krijgen. Kan ik nog steeds worden vergoed door mijn zorgverzekeraar en aanvullende verzekering?
Ja, op voorwaarde dat je nog niet bent vergoed voor een bril op sterkte tijdens het lopende kalenderjaar en dat je recept geldig is.
Goed om te weten: sommige aanvullende verzekeringen vergoeden meer dan één optische voorziening per jaar of staan een tweede vergoeding toe bij schade.
Behandelen jullie patiënten met een bijzondere zorgregeling?
Helaas kunnen we voor online bestellingen geen directe transmissie verzorgen (daarvoor moet de zorgpas gescand worden om je gegevens naar de zorgverzekeraar te sturen). We nodigen je uit om naar een van onze winkels te komen, waar we dit probleemloos kunnen regelen.
Volledige vergoeding sinds 1 januari 2020
Le Petit Lunetier biedt een selectie monturen die voldoen aan de 100% Santé-regelgeving, waardoor 100% vergoeding door de sociale zekerheid mogelijk is.
Je vindt dit aanbod in deze categorie: 100% Santé. Door een bestelling te plaatsen op onze website lepetitlunetier.com buiten deze 100% Santé-categorie, ga je akkoord met het bestellen van een montuur en glazen uit de zogenaamde Panier B, die overeenkomen met het vrije aanbod van de genormaliseerde offerte.
De validatie van je bestelling en de betaling ervan komen overeen met digitale acceptatie en ondertekening van het 'vrije aanbod'-gedeelte van de nieuwe genormaliseerde offerte.
Voor aanvullende vragen is onze klantenservice bereikbaar van maandag tot vrijdag van 9.00 tot 17.00 uur, per e-mail: contact@lepetitlunetier.com.